如何评估和促进直肠癌新辅助治疗后的临床完全缓解--巩固化疗和诱导化疗的选择

作者：邓艳红

来源：中华胃肠外科杂志, 2019, 22(6): 547-548.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2019.06.018

新辅助放化疗能够显著降低患者的局部复发率,目前已成为局部进展期直肠癌的标准治疗方式,并且这种方式能够使 20%～30% 的患者达到病理完全缓解(pathological complete response,pCR)[1?2]."放化疗能够治愈局部进展期肿瘤"这一结论,在放疗敏感的肿瘤例如鼻咽癌、食管癌以及肛管鳞癌等都已被证实.对于直肠癌新辅助治疗后达到pCR的患者,显微镜下已找不到存活的癌细胞,让不少学者认为,单纯放化疗可能治愈这部分患者,手术治疗不再是必要的,即在评估达到临床完全缓解(clinical complete response, cCR)后可以施行"等待观察"策略,不接受手术治疗,既可以避免一次大手术的创伤,又能保留肛门、有更高的生活质量.

• 单位
  中山大学附属第六医院