全面二孩政策下三级医院产科医务人员职业应激现况及影响因素

作者：沈卫英; 房占娟; 陆爱芬; 袁国芳; 张旭^*; 管罕英; 张勇刚; 钱冬梅

来源：环境与职业医学, 2021, 38(08): 860-865.

DOI：10.13213/j.cnki.jeom.2021.21064

• 二孩政策
• 三级医院
• 产科医务人员
• 职业应激
• 影响因素

[背景]全面二孩政策实施后,产科工作增多且任务繁重,产科医务人员职业应激状态不应被忽视。[目的]了解全面二孩政策实施下产科医务人员的职业应激现状及其影响因素。[方法]统计苏州市2所三级医院2014—2020年的产科工作量及人员离职情况。采用方便抽样方式,于2020年8月—12月向苏州市2所三级医院的296名产科医务人员发放调查问卷。问卷包含一般资料调查表和职业应激量表,其中职业应激量表由职业任务、个体紧张反应、个体应对资源3个分量表组成。比较不同特征产科医务人员间职业应激得分差异,将分析有差异的变量纳入多元线性回归方程进行分析。[结果]2014—2020年,苏州市2所三级医院产科人均接诊量高峰期集中在2016年和2017年,随后下降并保持平稳趋势,但人均接诊高危孕产妇量、工作时长、值夜班频次、人员离职转岗率均逐年增长。回收有效问卷共计279份,有效回收率为94.26%。产科医务人员职业任务、个体紧张反应、个体应对资源的得分分别为(190.52±18.75)、(108.63±15.17)、(121.24±15.08)分。其中职称高、职务高、加班频率高者职业任务得分较高(P <0.05);工作年限短、夜班轮换频率高、加班频率高者个体紧张反应得分高(P <0.05);工作年限短、职务低、加班频率高者个体对应资源得分低(P <0.05)。职业任务的独立影响因素为职称、职务、加班频率(R2=0.196,F=27.845,P <0.001);个体紧张反应的独立影响因素为工作年限、夜班轮换频率、加班频率(R2=0.214,F=21.407,P <0.001);个体应对资源的独立影响因素为工作年限、加班频率(R2=0.168,F=24.816,P <0.001)。[结论]三级产科医务人员职业应激水平较高,建议增加资源配置,降低夜班和加班频率,缓解产科工作者职业应激。