中间导管辅助取栓技术在急性基底动脉闭塞血管内治疗中的应用

作者：高军; 张保朝; 孙军; 陈笛; 张东焕; 刘义锋; 汪宁; 郭元展; 温昌明^*

来源：实用医药杂志, 2021, 38(01): 9-12.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2021.01.004

• 急性脑梗死
• 基底动脉闭塞
• 后循环
• 中间导管
• 机械取栓

目的探讨中间导管对急性基底动脉闭塞(acute basilar artery occlusion,ABAO)机械取栓的作用。方法回顾性分析150例连续入组的ABAO患者的临床、技术及功能结局资料。根据机械取栓术中是否使用中间导管分为2组:中间导管组(n=52),常规取栓组(n=98)。对比分析2组患者取栓次数、血管开通情况、术中并发症等相关指标。血管成功再通定义为改良脑梗死溶栓(mTICI)治疗后血流分级2b/3级。采用改良Rankin量表(mRS)评分评定术后3个月临床预后,0～3分为预后良好。结果 2组90 d良好预后率分别为:中间导管组50.00%(26/52),常规取栓组44.90%(60/98);血管再通率分别为:中间导管组98.08%(51/52),常规取栓组98.98%(97/98);中间导管组穿刺至血管再通时间中位数为77.0(64.25,77.00) min,明显短于常规取栓组92.5(63.00,132.50) min(P<0.05);前者取栓次数中位数1.0(1.0,2.0)明显小于后者2.0(1.0, 3.0)(P<0.05);2组术中远端血管栓塞并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性基底动脉闭塞机械取栓术中应用中间导管辅助可降低靶血管穿刺至复流时间。

• 单位
  南阳市中心医院; 神经内科