摘要

<正>病人男,50岁。因右上腹间断胀痛伴发热5 d于2009-10-19入院。于5 d前无诱因出现右上腹阵发性胀痛伴寒颤、发热.测体温达40℃,无黄疽、皮疹、咽痛及咳喘。无呕吐、腹泻。既往10年来每于春夏之交即出现全身起红色丘疹,行抗过敏治疗2~3 d后缓解。查体:体温39.0℃,表情痛苦,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。周身浅表淋巴结无肿大。睑结膜不苍白。巩膜无黄染。右季肋锁骨中线外侧之上、中侧腹约8 cm×8.0 cm区域有压痛,似有肌紧张,包块触及不满意。肝及胆囊肋下未及,肝区叩击痛