耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布特点及危险因素分析

作者：周南竹; 陈复辉

来源：哈尔滨医科大学学报, 2021, 55(05): 484-489.

DOI：10.3969/j.issn.1000-1905.2021.05.008

• 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
• 临床特征
• 危险因素

目的分析我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)临床分布特点和危险因素。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院2017年1月～2019年12月期间293例CRE感染患者的临床资料,以同期293例碳青霉烯类敏感的肠杆菌科细菌(Carbapenem-sensitive Enterobacteriaceae,CSE)感染患者作为对照组,采用单因素分析比较两组间差异,Logistic多因素分析CRE感染发生的独立危险因素。结果 CRE检出率为2.08%(293/14 086),主要检出菌株为肺炎克雷伯菌46.08%(135/293),其次是大肠埃希菌19.80%(58/293)、阴沟肠杆菌13.65%(40/293);呼吸道标本中CRE检出率最高41.64%(122/293),其次是泌尿道、各种穿刺液和外周血,分别为19.80%(58/293)、18.77%(55/293)和14.68%(43/293);主要检出科室是ICU占20.14%(59/293),其次是泌外科、普外科均为11.60%(34/293),神经外科为11.26%(33/293);多因素Logistic分析发现,胸腔穿刺(OR=2.956,95%CI:1.295～6.745,P=0.010)和之前使用过替加环素(OR=2.246,95%CI:1.071～4.712,P=0.032)为CRE感染的独立危险因素。结论我院CRE感染主要菌株是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;胸腔穿刺和之前使用过替加环素是我院CRE感染的独立危险因素。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院