摘要
目的初步探讨孕11~13+6周子宫螺旋动脉血流动力学参数预测妊娠期糖尿病(GDM的价值。方法前瞻性选取2016年12月至2018年2月在深圳市南山区妇幼保健院产科门诊规律产检的孕妇154例,根据追踪随访结果将其分为正常组138例和GDM组16例。所有孕妇均于孕11~13+6周进行超声多普勒检查,测量子宫螺旋动脉血流动力学参数,包括搏动指数(PI)、平均舒张期血流速度(MDV)和时间平均峰值流速(TAPV)。对GDM组与正常组的血流动力学参数进行比较,并绘制ROC曲线,评估子宫螺旋动脉PI预测GDM的效能。结果 GDM组的子宫螺旋动脉PI值高于正常组(0.87±0.34 vs 0.64±0.18),2组比较差异有统计学意义(t=-4.06,P <0.05);GDM组的MDV和TAPV比正常组略低,但差异均无统计学意义(P均> 0.05)。螺旋动脉PI预测GDM的ROC曲线下面积为0.737(95%CI:0.606~0.867,P <0.05),PI 0.70为最佳界值,其预测GDM的敏感度、特异度分别为93.8%、45.8%。结论孕11~13+6周出现的子宫螺旋动脉血流动力学改变可能与GDM的发生有关,子宫螺旋动脉PI值对预测GDM具有一定价值。
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