基于现代医案挖掘中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的证治规律

作者：彭思敏; 赵媚^*; 许光兰^*; 张艳艳; 王林; 裴凯; 洪妹

来源：中国实验方剂学杂志, 2022, 28(15): 173-182.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20220914

• 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
• 医案
• 挖掘
• 证治规律

目的：基于文献医案借助中医传承辅助平台（V2.5）挖掘中医药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的证治规律，为中医药治疗COPD提供新思路。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang DATA）、维普中文科技期刊数据（VIP）等关于中医治疗COPD的医案，将符合纳入文献的医案整理在单独的Word文档中，经数据规范化后逐一录入中医传承辅助平台（V2.5），借助此软件携带的算法对所纳入COPD医案的“症状、中医证型、中药及中药性味归经”进行频数统计及对纳入医案的“组方规律”进行关联分析并挖掘出治疗COPD潜在的核心药对及新方。结果：共纳入103篇文献，共收集医案126个医案，共131次诊疗。经统计COPD常见的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等；常见的中医证型有痰热壅肺证、痰瘀阻肺、肺脾气虚等；常见的中医治法有清热化痰、培土生金、降逆平喘等；其中治疗COPD的高频中药有半夏、苦杏仁、麻黄、陈皮等；常用药对组合有细辛-半夏、半夏-五味子-甘草等；并挖掘出12首治疗COPD的新方药。结论：中医认为COPD是由外邪、痰、瘀等病理因素相互形成的以咳、痰、喘为主要症状的肺系疾病，其主要的证候有痰热壅肺证、痰瘀阻肺、肺脾气虚等，“扶正祛邪”是其治疗的基本原则，在临床应采用祛痰化瘀，补益肺脾或肺肾的中医治法治疗COPD。

• 单位
  广西中医药大学; 广西中医药大学第一附属医院