摘要
目的探讨可溶性CD163(sCD163)在非酒精性脂肪性肝病儿童血清中的表达水平及其与传统肝纤维化血清学指标的相关性分析。方法选取我院2016年10月~2017年4月就诊的非酒精性脂肪肝儿童76例,收集患儿各项临床资料。根据患者疾病类型,将76例患儿分为单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)组(31例)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组(45例),另选取同期我院健康体检患儿30例作为健康对照组,比较3组儿童sCD163水平,采用Spearman等级相关分析非酒精性脂肪性肝病患儿sCD163血清水平与传统肝纤维化血清学指标的相关性,绘制血清sCD163诊断非酒精性脂肪性肝病患儿肝纤维化的受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积及血清sCD163诊断非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化的敏感性、特异性。结果 3组儿童血清sCD163水平差异均有统计学意义(P<0.001),NASH组患儿血清sCD163水平明显高于健康对照组及NAFL组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析后结果显示:非酒精性脂肪性肝病患儿血清sCD163与层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)指标均呈现正相关性(P<0.001);通过绘制ROC曲线,在血清sCD163取82.18μg/L时,曲线下面积为0.907(95%Cl:0.883~0.931),血清sCD163诊断非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化的敏感性、特异性分别为84.66%、86.91%。结论非酒精性脂肪肝儿童血清sCD163中的表达水平较正常健康者高,血清sCD163与传统肝纤维化血清学指标存在正相关性,sCD163可作为评估非酒精性脂肪肝儿童肝纤维化的临床指标。
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单位通辽市医院