摘要

目的:观察加味葛根芩连汤治疗脾胃湿热型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取脾胃湿热腹泻型肠易激综合征患者96例,随机分为两组各48例。对照组予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味葛根芩连汤治疗。治疗两周后评价两组临床疗效,观察两组症状积分、炎症介质白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及脑肠肽5-羟色胺(5-HT)水平,半年后评价复发情况。结果:治疗组总有效率95.83%高于对照组总有效率79.17%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05);两组治疗后症状积分、炎症指标、5-HT水平均较治疗前显著下降,且治疗组优于对照组(P<0.05);随访半年,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上予加味葛根芩连汤治疗IBS-D效果更佳,其机制可能与其抑制肠道炎症反应,降低脑肠肽水平相关,并且可以缓解患者胃肠症状,降低复发率。