蓉黄颗粒对非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者血清FGF23的影响

作者：曹媛茹; 胡琼; 胡顺金^*; 王东; 李晓锋; 舒冰; 金华; 任克军; 茅燕萍; 王拥军

来源：中国免疫学杂志, 2019, 35(07): 805-810.

• 慢性肾脏病矿物质和骨异常
• 蓉黄颗粒
• 肾虚湿热证
• 成纤维细胞生长因子23

目的:观察非透析慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)且辨证为肾虚湿热证的患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的变化及蓉黄颗粒的干预作用。方法:将66例符合纳入标准的非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者随机分为观察组与对照组各33例,最终实际完成62例,其中观察组32例,对照组30例,并设正常组20例。两组患者均给予西医常规治疗及中药保留灌肠,观察组加用蓉黄颗粒冲服,每日3次,每次1袋。疗程均8周。观察两组患者肾虚湿热证证候变化,检测两组患者治疗前后血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)和FGF23水平。结果:观察组疾病临床疗效显著优于对照组(P <0. 01)。两组患者证候积分值均随疗程增加而明显降低(P <0. 05或P <0. 01);观察组各个时间点疗效均显著优于对照组(P <0. 01)。治疗后,观察组血清Ca、P、iPTH均较治疗前显著改善(P <0. 05或P <0. 01);对照组除iPTH水平显著改善(P <0. 05)外,其余各项指标均无明显改善(P> 0. 05);治疗后观察组血清Ca、P、iPTH水平均显著优于对照组(P <0. 05)。治疗前,两组患者血清FGF23水平均显著高于正常组(P <0. 01);治疗后,观察组血清FGF23水平显著降低(P <0. 05);对照组血清FGF23水平无明显改善(P> 0. 05);观察组血清FGF23水平显著低于对照组(P <0. 05)。结论:蓉黄颗粒可改善非透析CKD-MBD肾虚湿热证患者的临床症状并纠正骨代谢紊乱。

• 单位
  安徽中医药大学第一附属医院; 上海中医药大学附属龙华医院; 安徽中医药大学