摘要
目的探讨计算机断层扫描(CT)在食管癌术后吻合口瘘患者中的应用价值。方法以登封市中医院2016年12月至2019年3月收治的77例食管癌术后疑似吻合口瘘患者为研究对象,回顾性分析CT检查结果,比较数字X射线摄影(DR)与CT对吻合口瘘的检出率,观察吻合口瘘的影像学表现。结果 77例患者中52例确诊为吻合口瘘。CT检出率[90.38%(47/52)]高于DR检出率[69.23%(36/52)],差异有统计学意义(P<0.05)。CT正确检出的47例吻合口瘘患者包括吻合口纵隔瘘23例(48.94%),可见对比剂进入纵隔,形成斑片状积聚影。吻合口胸腔瘘为15例(31.91%),对比剂进入胸腔,形成大片不规则积聚影。残胃胸腔瘘为7例(14.89%),对比剂从残胃进入胸腔,对比剂进入支气管、气管并可见显影。47例食管癌术后吻合口瘘患者,10例为多发,37例为单发。25例瘘口直径<0.3 cm,16例瘘口直径为0.3~0.6 cm,6例瘘口直径>0.6 cm。食管癌术后吻合口瘘发生时间<4 d者12例,4~15 d者31例,>15 d者4例。结论 CT应用于食管癌术后吻合口瘘患者,可明确吻合口瘘相关情况,提高检出率,为临床干预提供参考意见。