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摘要
目的探讨基于医养结合理论的膳食指导在妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖管理中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年4月山东大学第二医院收治的GDM患者130例, 应用随机数表法将其分为对照组和医养组, 各65例。对照组使用常规膳食指导干预, 医养组使用基于医养结合理论的膳食指导干预, 两组患者均从确诊GDM开始干预, 两组患者均干预至分娩前, 比较两组患者血糖达标时间。观察两组患者干预前、孕38周时空腹血糖(FBC)、餐后2 h血糖(2hPBC)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平, 两组患者饮食依从性、分娩方式、妊娠期并发症总发生率、新生儿并发症总发生率。结果医养组患者血糖达标时间明显少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);孕38周时患者FBC、2hPBC、HbA1c水平均较干预前明显降低, 且医养组显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);医养组患者饮食依从性评分、顺产率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);医养组患者器械助产及剖宫产率、妊娠期高血压、羊水异常、酸中毒总发生率和新生儿巨大儿、呼吸窘迫、低血糖总发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于医养结合理论的膳食指导干预GDM患者可有效控制患者血糖水平, 提高其饮食依从性和顺产率, 降低患者妊娠期并发症和新生儿并发症发生风险。
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