甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病的相关性研究

作者：王艳丽^*; 张洁; 杨亚培; 周凤娟

来源：中国实用医刊, 2023, 50(04).

• 甲状腺功能
• 游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺激素
• 妊娠期糖尿病

目的分析甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法抽取2021年1月至2021年6月于郑州市第一人民医院行定期产检的孕妇400例, 根据口服葡萄糖耐量试验结果, 将其分为GDM组160例和对照组(非GDM)240例。于孕10～14、15～26、27～32、33～40周检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平, 并计算FT3/FT4。应用Logistic分析研究GDM的风险因素, 绘制受试者工作特征曲线分析甲状腺功能指标预测GDM的最佳临界点。结果 GDM组体质指数高于对照组(P<0.05), 糖尿病家族史患者多于对照组(P<0.05)。孕10～14周, GDM组FT3、FT3/FT4高于对照组(P<0.05)。Logistic分析结果显示, 孕10～14周, FT3、FT3/FT4升高是GDM发生的影响因素(OR= 6.69、12.52, P=0.002、0.034)。受试者工作特征曲线显示, FT3以5.085 pmol/L作为切点时, 预测GDM的敏感度为60.0%, 特异性为79.0%;FT3/FT4以0.305作为切点时, 预测GDM的敏感性为74.3%, 特异性为66.7%。结论孕早期甲状腺功能与GDM的发生存在一定相关性, FT3和FT3/FT4升高是孕妇发生GDM的危险因素。

• 单位
  郑州大学第二附属医院; 郑州市第一人民医院