手术体位对PaCO2与PETCO2关系及Ppeak、MAP的影响

作者：杨光; 崔苏扬

来源：江苏医药, 2009, 35(10): 1128-1130.

• 手术体位
• 动脉二氧化碳分压
• 呼气未二氧化碳分压

目的 观察体位对动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与呼气未二氧化碳分压(PETCO2)相关性及气道峰压(Ppeak)和平均动脉压(MAP)的影响.方法 20例俯卧位脊柱手术病人,术前仰卧位(A)、俯卧位(B)和术毕俯卧位(C)、仰卧位(D)下记录PaCO2、PET CO2、Ppeak和MAP数值;计算PaCO2与PETCO2差值,分析其相关性.结果 两种手术体位下的PaCO2与PETCO2数值相关性较好,其差值在～3～11 mmHg;C体位变为D体位时,PaCO2与PETCO2值均明显升高(P<0.05);A体位变为B体位时Ppeak升高、C体位变为D体位后降低(P<0.05);而MAP的变化与Ppeak相反.结论 脊柱手术中,PETCO2能较好地反映PaCO2,体位变化时要注意Ppeak和MAP变化.

• 单位
  江苏省中医院; 南京中医药大学