摘要

目的 探讨帕金森病(PD)患者血清晚期糖基化终末产物(AGEs)水平与认知障碍的关系。方法 选取2020年3月至2022年3月该院收治的92例PD患者,按照简易精神状态检测量表(MMSE)评分标准将其分为认知障碍组(<27分)和认知正常组(≥27分),另选取50例同期在该院体检的健康体检者作为正常对照(NC)组。采用酶联免疫吸附试验检测血清AGEs水平。比较3组血清AGEs水平,采用Pearson相关分析PD患者血清AGEs与MMSE评分的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AGEs对PD患者认知障碍的预测价值,采用多因素Logistic回归分析PD患者认知障碍的危险因素。结果 92例PD患者分为认知障碍组42例,认知正常组50例。认知障碍组和认知正常组血清AGEs水平高于NC组,且认知障碍组血清AGEs水平高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NC组MMSE中时间定向力、即刻记忆、地点定向力、注意力及计算力、延迟记忆、视空间、语言评分高于认知正常组,且认知正常组高于认知障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组患者病程长于认知正常组,文化程度低于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,PD患者血清AGEs与MMSE中时间定向力、即刻记忆、地点定向力、注意力及计算力、延迟记忆、视空间、语言评分呈负相关(r=-0.672、-0.648、-0.705、-0.465、-0.568、-0.767、-0.667,P<0.05)。血清AGEs预测老年PD患者认知功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.832(95%CI:0.793~0.871)。AGEs≥14.01ρ/mg·L-1、病程≥3年、文化程度低于或为初中是PD患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论 PD患者血清AGEs水平升高,伴认知功能障碍的PD患者血清AGEs水平更高,血清AGEs水平与认知功能障碍相关,有望作为PD认知功能障碍的预测指标。