肠内营养不同输注速度对重型急性胰腺炎患者营养状况、胃肠功能恢复效果的影响

作者：闵瑶; 李文怡

来源：蛇志, 2023, 35(03): 342-345.

• 重型急性胰腺炎
• 肠内营养
• 不同输注速度
• 腹内压水平
• 营养状况
• 胃肠功能

目的 探讨肠内营养不同输注速度在重型急性胰腺炎(SPA)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020年3月至2023年3月我院收治的106例重型急性胰腺炎患者的临床资料，均采取肠内营养支持，初始输注速度为30 ml/h,并根据肠内营养不同输注速度分为低速组(10 ml/h速度增加，20 h内增加到80 ml/h)和高速组(20 ml/h速度增加，12 h内增加到80 ml/h),各53例。比较两组患者的腹内压水平、营养状况、炎症水平、胃肠功能及喂养不耐受发生情况。结果 营养支持前，两组患者的腹内压水平、营养状况、炎症水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);营养支持12 h时，低速组患者的腹内压水平明显低于高速组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。营养支持7 d时，低速组患者的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)水平均高于高速组，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平低于高速组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的排气及排便、肠鸣音、经口进食、腹胀缓解时间比较，低速组均短于高速组，喂养不耐受发生低于高速组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 低速增加肠内营养输注速度可降低SPA患者腹内压，改善机体营养状况，促进胃肠功能恢复，降低喂养不耐受的发生。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院