腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂结石的临床疗效评价

作者：扈云喜

来源：系统医学, 2019, 4(12): 7-9.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.12.007

• 输尿管上段复杂结石
• 腹腔镜输尿管切开取石术
• 经皮肾镜碎石术

目的研究输尿管上段复杂结石患者实施腹腔镜输尿管切开取石术的临床疗效。方法选择68例于该院接受输尿管上段复杂结石治疗的患者,纳入时间为2015年12月—2018年12月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均34例。其中参照组采用经皮肾镜碎石术,实验组行腹腔镜输尿管切开取石术,对比两组患者手术相关指标、术后并发症及结石清除情况。结果实验组手术时间、下床时间、导尿管拔除时间、引流时间、住院时间、出血量分别为(49.86±14.25)min、(2.17±0.42)d、(2.97±0.46)d、(4.51±1.28)d、(5.29±1.84)d、(52.43±8.23)mL;参照组分别为(88.74±21.59)min、(2.19±0.45)d、(2.96±0.42)d、(4.48±1.30)d、(5.32±1.86)d、(52.39±8.27)mL (t=8.763 7、0.189 4、0.093 6、0.095 8、0.066 8、0.019 9;P=0.000 0、0.850 3、0.925 7、0.923 9、0.946 8、0.984 1)。实验组手术时间均短于参照组,组间呈差异有统计学意义(P<0.05),两组患者下床时间、导尿管拔除时间、引流时间、住院时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05)。实验组发热、切口感染、尿漏分别为2、1、1例,总并发症4例,占比11.76%,参照组分别为1、1、1例,总并发症3例,占比8.82%(χ2=0.159 2,P=0.689 8)。两组发热、切口感染、尿漏等术后并发症发生比例(11.76%、8.82%)差异无统计学意义(P>0.05)。两组输尿管上段复杂结石清除率(97.06%、94.12%)差异无统计学意义(χ2=0.348 7,P=0.554 8,>0.05)。结论输尿管上段复杂结石患者通过腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗效果相当,且手术安全性水平一致,但腹腔镜输尿管切开取石术手术时间较短,临床中可根据患者实际情况予以选择。

• 单位
  汶上县人民医院