AFP-L3和TSGF水平对中晚期原发性肝癌行TACE联合RFA治疗的疗效和预后评估的价值

作者：颜根霞^*; 沈预程; 陆滢滢

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2023, 32(02): 197-201.

• 原发性肝癌
• 介入治疗
• 甲胎蛋白异质体3
• 肿瘤特异性生长因子
• 评估价值

目的 探讨甲胎蛋白异质体3(alpha-fetoprotein-L3,AFP-L3)和肿瘤特异性生长因子(tumor-specific growth factor, TSGF)联合检测在中晚期原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)行肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗的疗效和预后评估的应用价值。方法 选择112例行TACE联合RFA治疗的中晚期PLC患者(PLC组),按照治疗效果分成有效组和无效组，按照CT扫描计算碘油沉积比例分成Ⅰ～Ⅳ级；选择同期住院治疗的CHB患者(CHB组)和来院健康体检者(健康体检组)各55例。比较三组的血清AFP-L3和TSGF水平，比较PLC组患者有效组和无效组治疗前后AFP-L3和TSGF水平的变化；Pearson分析PLC组治疗后AFP-L3和TSGF水平与碘油沉积的相关性；ROC曲线分析AFP-L3和TSGF水平单独检测以及联合检测的效能。结果 PLC组患者AFP-L3和TSGF水平显著高于CHB组和健康体检组，差异有统计学意义(F=28.973、25.374,P<0.05)。治疗前，有效组的AFP-L3和TSGF水平低于无效组，差异有统计学意义(t=6.428、5.908,P<0.05);治疗1个月后，有效组的AFP-L3和TSGF水平低于治疗前，差异有统计学意义(t=19.264、16.352,P<0.05),无效组的AFP-L3和TSGF水平略高于治疗前(P>0.05)。PLC组患者治疗后的AFP-L3和TSGF水平与碘油沉积比例呈负相关，差异有统计学意义(F=9.472、8.793,P<0.05)。ROC曲线显示，AFP-L3和TSGF水平以及两者联合检测的AUC分别为0.835、0.857和0.936,联合诊断的敏感度和特异度均高于单项检测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清AFP-L3和TSGF水平联合检测能有效反映PLC患者行TACE联合RFA术后疗效和疾病预后情况，临床意义较高。

• 单位
  南通大学