体位性与非体位性OSAHS患者接受低温等离子辅助UPPP疗效观察

作者:邝爱玲; 吴康; 苏小芬; 陈日垦; 虢慧芝; 刘恒; 张孝文; 张挪富
来源:重庆医学, 2017, 46(07): 916-922.
DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2017.07.016

摘要

目的探讨低温等离子辅助悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对体位性和非体位性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗效果。方法选择该院2014年1月至2015年12月经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS并接受低温等离子辅助UPPP的患者26例,根据不同睡眠体位状态下呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAHS患者分为体位性睡眠呼吸暂停(PPs)组、非体位性睡眠呼吸暂停(NPPs)组,比较两组患者手术前、后AHI变化及手术有效率。结果 PPs组总AHI、仰卧位AHI(S-AHI)、侧卧位AHI(L-AHI)均低于NPPs组(P<0.05),且血氧相关指标高于NPPs组(P<0.05);OSAHS患者手术总有效率为73.08%(19/26),其中PPs组手术有效率为100%(7/7),NPPs组手术有效率为63.16%(12/19),但两组患者手术有效率比较差异无统计学意义(P=0.13)。与手术前比较,两组患者手术后总AHI、S-AHI、L-AHI均下降(P<0.05);NPPs组L-AHI下降幅度明显高于S-AHI[0.96(0.86,1.00)vs.0.53(0.34,0.77),P<0.01]。NPPs组中术后有78.95%(15/19)转变为PPs。结论低温等离子辅助UPPP治疗对OSAHS患者有一定治疗效果,其中NPPs患者受益更明显。

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