艾滋病合并肺结核患者的临床特点与诊治分析

作者：梁少群^*; 吴兴柳; 赵明聪; 丁佩佩; 吴贺明

来源：国际医药卫生导报, 2020, 26(16): 2398-2400.

• 艾滋病
• 肺结核
• 诊断
• 治疗

目的提高艾滋病合并肺结核的诊断水平,采取积极有效的治疗措施并分析总结诊治特点。方法回顾性分析2012年7月至2019年6月本院艾滋病合并肺结核患者80例临床表现特点,实验室检查及影像学检查特征,分析总结诊断要点和治疗重点及注意事项。结果 26例(32.5%)为先确诊HIV感染后查出肺结核,54例(67.5%)先确诊肺结核而后检出HIV感染;临床症状以咳嗽最为多见,常见还有发热、消瘦和盗汗;70例痰找抗酸杆菌阳性(87.5%),36例PPD皮试阳性(45.0%),32例痰培养抗酸杆菌阳性(40.0%);CT检查示粟粒性肺结核8例(10.0%),51例继发型肺结核(63.7%),20例合并结核性胸膜炎(25.0%),18例合并胸腔积液(22.5%);予EHRZO或EHRZS方案抗结核治疗,70例痰菌阳性患者中有41例经抗结核2周后痰找抗酸杆菌阴转,占58.6%;74例患者复查CT肺部结核病灶有好转(92.5%)。结论艾滋病合并肺结核病情复杂,临床应重视提高本病的诊断水平,做到早发现、早隔离、早治疗;本病易合并多器官损害,需注意个体化治疗的特点。

• 单位
  江门市中心医院; 中山大学