儿童与成人OSAHS患者的口咽部菌群特征及药敏学分析

作者：张晓雪; 王伟; 刘杰; 许贞菊; 钱永恒; 韩敏^*

来源：山东大学耳鼻喉眼学报, 2023, 37(01): 35-40.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 儿童
• 成人
• 细菌培养
• 药敏试验

目的 分析儿童与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者口咽部菌群的差异及其药敏学结果，为临床OSAHS患者术后合理选择抗生素提供参考依据。方法 选取青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科2018年1月—2021年10月经多导睡眠监测确诊并行手术治疗的OSAHS患者为研究对象，根据年龄分为儿童组和成人组，入院后取2组患者口咽部分泌物及时送检行细菌培养及药敏学分析，比较儿童OSAHS患者与成人OSAHS患者的口咽部菌群差异及药敏学结果。结果 211例患者中66例分离培养出病原菌共78株，阳性率为31.28%,其中革兰氏阳性球菌55株(70.51%),以金黄色葡萄球菌29株(37.18%)、肺炎链球菌18株(23.08%)为主；革兰氏阴性杆菌19株(24.36%),以流感嗜血杆菌15株(19.23%)为主。儿童组与成人组相比，致病菌检出率差异有统计学意义；肺炎链球菌2组间比较，差异有统计学意义，儿童组肺炎链球菌的检出率高于成人组；金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌2组间比较，差异均无统计学意义。肺炎链球菌对四环素、克林霉素、红霉素具有较高的耐药率；金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高；流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛、复方新诺明、头孢呋辛的耐药率较高。结论 OSAHS术后经验性应用抗生素预防和治疗感染，儿童患者与成人患者应区别对待，并应根据药敏结果及时调整抗菌药物方案，减缓耐药菌的产生。

• 单位
  青岛大学附属医院