摘要
背景与目的分析重庆市恶性肿瘤疾病负担特征及变化趋势,为开展恶性肿瘤防治提供建议。方法收集2010–2018年重庆市肿瘤登记点恶性肿瘤发病死亡资料,采用SPSS 25.0软件分析恶性肿瘤发病率、中国人口年龄标准化发病率(age standardized rates of incidence by Chinese standard population,ASRIC)、死亡率、中国人口年龄标准化死亡率(age standardized rates of mortality by Chinese standard population,ASRMC)、伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALY)、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death,YLL)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability,YLD)等指标。采用χ2检验比较发病率和死亡率,趋势变化采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)表示,采用t检验分析APC。结果重庆市恶性肿瘤发病率、ASRIC分别由2010年的200.08/100,000、147.03/100,000上升至2018年的289.63/100,000、195.85/100,000,APC分别为5.02%[95%置信区间(confidence interval,CI):4.39%–5.65%;t=8.00,P<0.001]、4.29%(95%CI:3.77%–4.81%;t=7.88,P<0.001),差异均具有统计学意义。2010年重庆市恶性肿瘤死亡率、ASRMC分别为152.10/100,000、103.49/100,000,2018年的死亡率、ASRMC分别为183.31/100,000、111.91/100,000,死亡率APC为3.15%(95%CI:2.33%–3.98%;t=4.03,P=0.005)。重庆市恶性肿瘤YLL率、YLD率、DALY率分别由2010年的40.05‰、1.87‰、41.92‰上升至2018年的43.29‰、3.10‰、46.39‰,APC分别为1.51%(95%CI:0.80%–2.22%)、6.82%(95%CI:6.08%–7.57%)、1.82%(95%CI:1.11%–2.53%),YLD率与DALY率趋势变化具有统计学意义(t=9.03,P <0.001;t=2.54,P=0.039)。男性恶性肿瘤DALY率高于女性。男性恶性肿瘤YLD率、DALY率APC为7.68%(95%CI:6.82%–8.55%;t=9.46,P<0.001)、2.12%(95%CI:1.41%–2.84%;t=2.89,P=0.023),女性恶性肿瘤YLD率APC为5.87%(95%CI:5.02%–6.72%;t=7.19,P <0.001)。城市地区恶性肿瘤YLD率APC为7.14%(95%CI:5.55%–8.76%;t=4.58,P=0.003),农村地区恶性肿瘤YLL率、YLD率、DALY率APC分别为1.31%(95%CI:0.80%–1.82%; t=2.41,P=0.047)、6.93%(95%CI:5.97%–7.90%;t=7.12,P <0.001)、1.61%(95%CI:1.11%–2.12%;t=3.17,P=0.016)。结论重庆市恶性肿瘤DALY率高并呈上升的趋势,YLD率上升明显,YLL率相对平稳,应采取措施有效地控制恶性肿瘤相关的危险因素,扩大早诊早治的覆盖面,从而降低恶性肿瘤的发病率与死亡率。
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单位重庆市疾病预防控制中心