人乳头状瘤病毒DNA分型检测对意义未明不典型鳞状细胞分层处理的价值

作者：谢伟民; 吴宜林; 丁晖; 刘毅智; 何凌; 刘凤英

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2015, 29(10): 1002-1004.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2015.10.024

• 意义未明的不典型鳞状细胞
• 人乳头状瘤病毒
• 分型检测
• 宫颈上皮内瘤变

目的探讨单次人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA分型检测对意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分层处理的价值。方法对同时行HPV-DNA分型检测及宫颈细胞学检查确诊的ASCUS患者804例行阴道镜检查及镜下多点活检,分析HPV感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2及以上级别病变(CIN2+)的关系。结果 804例ASCUS患者高危型HPV感染460例(57.2%),高危型HPV阳性检出CIN2+的敏感性为90.9%(190/209),特异性为54.6%(325/595);高危HPV阳性者CIN2+检出率(41.3%)明显高于高危HPV阴性者(5.5%)(P<0.05);高危型HPV感染患者中16/18型阳性者CIN2+检出率(63.2%)明显高于其他高危型阳性组(29.3%)(P<0.01);HPV多重感染者CIN2+检出率(54.2%)明显高于HPV单一感染者(41.5%)(P<0.05)。结论单次HPV-DNA分型检测在ASCUS分层处理中有重要意义,HPV-DNA分型检测高危型HPV阳性尤其是16/18型阳性及多重感染的ASCUS患者需行阴道镜检查。

• 单位
  中南大学湘雅二医院