替罗非班联合重组人脑钠肽对急性心梗患者PCI术后心功能及心肌组织灌注的影响

作者：卜雪芹; 李学永; 曾伟; 孙毅; 朱婧懿; 胡占军; 田福利

来源：中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(07): 823-834.

• 替罗非班
• 重组人脑钠肽
• 急性心肌梗死
• 心功能
• 组织灌注

目的探讨替罗非班联合重组人脑钠肽对急性心肌梗死(心梗)患者行经皮冠状动脉介入治疗PCI后心功能及心肌组织灌注的影响。方法将2017年1月至2019年6月于解放军陆军第81集团军医院急诊或住院治疗的急性心肌梗死行PCI后存活的160例患者,分为试验组和替罗非班组每组各80例。试验组给予常规治疗+PCI术+替罗非班联合重组人脑钠肽治疗;替罗非班组给予常规治疗+PCI术+替罗非班治疗。观察患者冠状动脉(冠脉)病变血管的分布、PCI术前后的冠脉血流速、心肌收缩功能(左室射血分数)、术中再灌注心律失常及不良反应等。应用SPSS 18.0软件对试验数据进行统计分析。结果在改善心功能及组织灌流方面,PCI手术联合替罗非班和重组人脑钠肽治疗,对改善冠脉血流速度、左室射血分数(心功能)的指标优于单纯的PCI手术联合替罗非班的治疗(P<0.05);对改善患者心率和预防术后的再灌注心律失常具有较好的疗效(P<0.05)。在对PCI术前、后冠脉的血流速度分级改善方面,PCI手术联合替罗非班和重组人脑钠肽的治疗,对改善冠脉病变远段血管的充盈效果较为显著(P<0.05)。在药物使用安全性方面,两组患者在治疗后的不良事件发生在两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 PCI术联合替罗非班和重组人脑钠肽的治疗可较好地改善患者心功能和心肌组织灌注。