β2-MG、HMGB1及OAS1与系统性红斑狼疮患者疾病严重程度及肾损害的相关性

作者：赵小莹; 王喆; 刘芯汝; 惠保卫; 白宁^*

来源：热带医学杂志, 2020, 20(12): 1605-1675.

• 系统性红斑狼疮
• β2-微球蛋白
• 高迁移率组蛋白B1
• 2’,5’-寡腺苷酸合成酶1

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、高迁移率组蛋白B1(HMGB1)及2’,5’-寡腺苷酸合成酶1(OAS1)表达及与患者疾病严重程度和狼疮性肾损害的相关性。方法选取2014年8月-2019年8月汉中市中心医院收治的80例SLE患者,根据系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI评分)将患者分成轻度组(n=33)、中度组(n=26)和重度组(n=21)。比较各组SLE患者血清指标水平。根据SLE患者肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能正常组、轻度异常组及中重度异常组,比较三组β2-MG、HMGB1及OAS1水平。行病理穿刺及HE染色观察SLE患者不同程度肾损害情况,分析β2-MG、HMGB1及OAS1与SLE患者疾病程度及肾损害的相关性。结果不同程度SLE患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、清蛋白(ALB)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、C3、C4补体、抗dsDNA抗体定量、24 h尿蛋白(UTP)、eGFR、β2-MG、HMGB1及OAS1水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,β2-MG、HMGB1及OAS1与Scr、BUN、UTP及抗dsDNA抗体定量存在明显正相关性(P<0.05),与ALB、PLT、Hb、C3、C4补体、eGFR存在明显负相关性(P<0.05)。通过SLE肾脏病理HE染色观察,不同程度SLE患者狼疮性肾炎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。肾功能正常组、肾功能轻度异常组及肾功能中重度异常组β2-MG、HMGB1及OAS1水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,β2-MG、HMGB1及OAS1与SLE患者SLEDAI评分及肾损害程度存在明显相关性(P<0.05)。结论β2-MG、HMGB1及OAS1与SLE患者疾病严重程度和肾损害存在明显相关性,检测相关指标对于SLE发病及肾损害的临床诊治有重要参考价值。

• 单位
  汉中市中心医院