急诊创伤患者临床特点及早期死亡的危险因素分析

作者：方伟琴; 余红艳

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(06): 1059-1062.

• 急诊创伤
• 临床特点
• 早期死亡
• 评分
• 危险因素

目的 探讨分析急诊创伤患者临床特点及其早期死亡的相关危险因素分析，为急诊创伤性疾病的防治提供参考。方法 选取2020年10月至2022年10月于本院急诊治疗的156例急诊创伤患者进行回顾性研究。按照在院期间是否存活分为存活组（124例）和死亡组（32例），分析156例患者的临床相关资料，并基于单因素及多因素Logistic回归分析早期死亡的相关危险因素，绘制并计算ROC曲线，评估对早期死亡的预测效能。结果 急诊创伤患者多集中于19～60岁（66.67%）之间的中青年男性（52.56%）患者；损伤以交通伤（53.21%）、高处坠落伤（21.79%）、重物砸伤（9.62%）为前三种原因；受伤时间以秋季（36.54%）和夏季（28.21%）为主；损伤部位主要为四肢（47.43%）、头颈部（20.51%）及胸部（13.46%）；损伤部位的数量以<3(75.00%)处为主。笔者将两组存在显著差异的指标带入logistic回归分析，结果显示Lac值、ISS评分、GCS评分3项指标为急诊创伤患者早期死亡的独立危险因素（P<0.05）。其中Lac、ISS评分、GCS评分的ROC曲线下面积分别为0.736（敏感度为0.913，特异度为0.604）、0.773（敏感度为0.932，特异度为0.604）和0.754（敏感度为0.660，特异度为0.849）。结论 Lac、ISS评分、GCS评分均可以作为急诊创伤患者早期死亡的独立危险因素。因而，对于急诊创伤患者而言，血气指标及相关评分对于急诊创伤患者早期死亡的预测价值更大。

• 单位
  浙江省淳安县第一人民医院