不同疾病标本中铜绿假单胞菌分离鉴定与多重耐药性分析

作者：陈蓉; 张方圆; 严杰^*

来源：中国人兽共患病学报, 2019, 35(03): 239-244.

DOI：10.3969/j.issn.1002-2694.2019.00.017

• 铜绿假单胞菌
• 疾病类型
• 多重耐药
• 易感人群

目的了解不同疾病铜绿假单胞菌的感染状况以及该菌对不同抗菌药物的耐药性。方法采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪联合GN卡和16S RNA基因PCR对不同疾病标本中铜绿假单胞菌进行分离鉴定。分别采用VITEK-2 Compact仪联合AST-GN卡K-B纸片扩散法对铜绿假单胞菌分离株进行药物敏感试验。结果仅检出铜绿假单胞菌199例病人所患主要疾病为下呼吸道感染(χ2=24.8,P<0.05),病人以≥60男性为主(χ2=26.1,P<0.05)且主要来自重症监护病房(ICU)和普外科(χ2=17.7,P<0.05)。临床常用抗菌药物中,铜绿假单胞菌分离株对氨苄西林、头孢唑林和头孢曲松耐药率较高(耐药率95.48%～98.99%),但对哌拉西林、庆大霉素和左旋氧氟沙星相对敏感(敏感率70.51%～88.44%)。55.3%铜绿假单胞菌分离株(110/199)株多重耐药,优势多重耐药模式为青霉素+头孢菌素+碳青霉烯类(30.9%,34/110)和菌株对青霉素+头孢菌素+碳青霉烯+喹诺酮类(39.1%,43/110)耐药(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌是不同感染性疾病常见病原体,老年男性是该菌感染高危人群。临床标本中分离的铜绿假单胞菌有较强的耐药性,尤其对多种临床常用抗菌药物呈现多重耐药。

• 单位
  浙江大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院