103例老年慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者痰液标本中主要致病菌对不同抗菌药物的耐药性分析

作者：阚小堤

来源：抗感染药学, 2021, 18(03): 354-356.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2021.03-012

• 慢性阻塞性肺疾病
• 老年患者
• 肺部感染
• 痰液标本
• 主要致病菌
• 耐药性

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴有肺部感染患者痰液标本中主要致病菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况。方法:选取医院2017年5月—2019年11月间收治的103例老年COPD伴有肺部感染患者临床资料作为研究对象,分析其痰液标本中主要致病菌的分布情况及其对不同抗菌药物的耐药率。结果:103例患者痰液标本中分离出86株致病菌,其中革兰阴性杆菌63株(占73.26%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌)、革兰阳性球菌20株(占23.25%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌)和真菌3株(占3.49%,主要为白假丝酵母、酵母样真菌);药敏结果显示,革兰阴性杆菌对阿莫西林、氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率较高(均>85%),而对美洛培南、亚胺培南、哌拉西林-克拉维酸钾均较为敏感;革兰阳性球菌对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、青霉素的耐药率较高(均>80%),而对强力霉素、万古霉素均较为敏感。结论:老年COPD伴有肺部感染患者痰液中主要致病菌为革兰阴性菌,且其存在对药物具有耐药现象,临床治疗时应根据药敏试验结果合理选择敏感率较高的药物治疗,以确保其疗效。