血栓弹力图参数指标与MTHFR基因多态性在胎儿不良妊娠结局中的诊断价值

作者：乔静; 庞新丰^*; 王仁存; 张欣; 王爱玲

来源：中国输血杂志, 2021, 34(07): 728-731.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2021.07.014

• 不良妊娠结局
• 亚甲基四氢叶酸还原酶
• C677T
• 血栓弹力图
• MA值

目的通过血栓弹力图参数及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性指标回顾性分析胎儿不良结局患者情况,为不良妊娠结局患者提供分子生物学层面诊断依据,并对MTHFR基因多态性的育龄妇女进行早期预防、早期治疗提供诊疗新方案。方法选择符合胎儿不良妊娠结局女性患者病例100例作为不良妊娠组,选取身体健康,有正常妊娠史的育龄妇女病例100例作为对照组,亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T,A1298C多态性应用聚合酶链式反应技术进行限制性片段长度多态性检测;实验组进行血栓弹力图检测及凝血4项检测。结果 A1298C基因多态性(基因型AA、CC、AC;等位基因A、C)在胎儿不良妊娠结局中不良妊娠组与对照组对比无明显差异,P<0.05;亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T等位基因C,T频数分布对比差异有统计学意义(χ2=4.60,P<0.05,OR值=1.645,95%CI:1.042～2.595);不良妊娠结局中死胎因素分析,TT型与CT+CC型两组对比,χ2值为7.49,P<0.05,差异显著。血栓弹力图MA值指标对不良妊娠结局患者中,32例亚甲基四氢叶酸还原酶基C677T基因型TT型诊断价值分析,MA值AUC曲线下面积为0.795。结论亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性TT型伴血栓弹力图参数高凝状态是不良妊娠结局中发生妊娠期死胎的重要因素。