持续性姿势知觉性头晕发病的相关因素及药物疗效

作者：明玉洁; 方力群^*

来源：北京医学, 2020, 42(09): 839-843.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2020.09.010

• 持续性姿势知觉性头晕
• 危险因素
• 艾司西酞普兰

目的评价持续性姿势知觉性头晕(persistent postural perceptual dizziness, PPPD)患者发病的相关因素以及艾司西酞普兰药物的干预效果。方法选取2016年12月至2018年10月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的37例PPPD患者作为病例组(其中心因性12例,前庭性18例,交互性7例),选取同期74例健康体检者为对照组,进行影像学、眼震电图(videonystagmography, VNG)、听力学检查,应用Berg平衡量表(Berg balance scale, BBS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)量表评定,对病例组进行艾司西酞普兰药物干预,并进行治疗前后眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory, DHI)的评定。结果 Logistic回归分析发现,年龄(41～60岁)、女性、前庭疾病史是PPPD发病的危险因素(OR>2.9,P <0.05);病例组焦虑患者比例高于对照组(P <0.05);两组HAMD、BBS、VNG比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。病例组治疗后的DHI评分和DHI分量评分均较治疗前显著下降(P <0.000 1),其中躯体症状改善最明显(P <0.000 1)。结论 PPPD好发于中年女性,与前庭疾病和心理人格特征(焦虑)密切相关。艾司西酞普兰药物能够改善PPPD患者的眩晕症状。

• 单位
  临沂市中心医院; 神经内科; 哈尔滨医科大学附属第四医院