胃癌合并门静脉癌栓的CT表现

作者：张蓓; 陈憩; 汪登斌; 柴维敏; 陈克敏; 彭卫军

来源：中华肿瘤防治杂志, 2006, (14): 1095-1097.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2006.14.018

• 胃肿瘤
• 门静脉
• 体层摄影术,螺旋计算机

为了提高对胃癌合并门静脉癌栓CT表现的认识,回顾性分析1990年5月23日~2005年9月18日7例经胃镜、手术病理及临床确诊的胃癌合并门静脉癌栓患者的资料。7例患者均行CT平扫加增强检查。CT检查均显示胃病变区胃壁明显不规则增厚,3例患者出现肝转移灶。门脉癌栓栓子发生的部位主要位于门脉主干段(7例),其中2例累及左、右分支;1例累及肠系膜上静脉;1例同时累及肠系膜上静脉和脾静脉。7例患者中有5例癌栓未见明显强化,2例患者增强后癌栓轻度强化。5例患者癌栓的所在门脉主干明显扩张,门脉血流阻断,5例患者扩张的门脉主干周围可见明显强化迂曲的侧枝血管影,其中2例出现大量腹水。研究结果显示,虽然绝大部分门静脉癌栓由原发性肝癌引起,但门静脉癌栓也可以是由进展期胃癌形成,密切结合临床资料,两者鉴别诊断并不困难。

• 单位
  上海交通大学; 复旦大学附属肿瘤医院