加速康复外科对完全胃肠外营养患者康复的对比研究

作者：何桦波^*

来源：现代实用医学, 2018, 30(12): 1644-1646.

• 胃肠外科
• 免疫功能
• 淋巴细胞

目的探讨术后快速康复(ERAS)对胃肠外科患者营养状况、T淋巴细胞以及免疫球蛋白的影响。方法将胃肠外科患者86例随机分为观察组和对照组,各43例。术后第2天进行同等热量与氮量的完全胃肠外营养(为期1周),对比术前、术后第8天的营养指标和免疫指标。结果两组术后第8天平均体质量均有所减少,观察组体质量下降幅度小于对照组(P <0.05)。术后第8天,两组血浆白蛋白水平、转铁蛋白都有所下降,对照组下降更明显(P <0.05)。两组治疗前T淋巴细胞亚群无统计学意义(P> 0.05);治疗后,对照组T淋巴细胞亚群水平无明显变化(P> 0.05),观察组较治疗前和对照组明显改善(P <0.05)。两组治疗前免疫球蛋白水平差异均无统计学意义(均P> 0.05);治疗后,对照组免疫球蛋白水平均无明显变化(均P> 0.05),而观察组较治疗前和对照组明显改善(均P <0.05)。治疗前两组患者IL-2和IL-6水平差异均无统计学意义(均P> 0.05);治疗后,两组患者IL-2水平低于治疗前,IL-6水平高于治疗前,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组IL-2水平和IL-6水平改善程度均显著优于PN组(均P <0.05)。对照组感染发生率高于研究组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论ERAS措施可以更好地减缓体质量下降、维持血浆白蛋白水平,且能明显改善胃肠外科患者的免疫功能。

• 单位
  杭州师范大学