摘要

目的探讨老年冠心病患者冠脉支架术后支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法选取2016年1月—2019年12月在复旦大学附属华东医院心内科行经皮冠状动脉支架植入术,并于术后12个月常规复查冠脉造影的老年冠心病患者共208例作为研究对象,根据是否发生ISR,他们被分为ISR组(24例)和非ISR组(184例),比较2组患者基线特征、病变类型及支架特征、实验室检查及药物治疗情况,分析ISR发生的危险因素。结果单因素分析结果显示,2组间吸烟史、再狭窄血管、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟史(OR=4.766,95%CI 1.802~12.608)、右冠病变(OR=2.750,95%CI 1.029~7.35)均是ISR的独立危险因素,HDL-C升高是ISR的保护因素(OR=0.099,95%CI 0.014~0.718)。结论吸烟史、右冠病变可能是老年冠心病患者冠脉支架术后ISR的危险因素,HDL-C升高可能是保护因素。