双气囊小肠镜对老年病人小肠疾病诊治的有效性和安全性分析

作者：蒋文瑜; 焦春花; 唐娜娜; 张红杰; 马晶晶^*

来源：实用老年医学, 2022, 36(09): 878-882.

DOI：10.3969/j.issn.1003-9198.2022.09.004

• 双气囊小肠镜
• 小肠疾病
• 诊断
• 治疗

目的 探讨双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy, DBE)对老年病人小肠疾病的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年5月因疑诊小肠疾病在南京医科大学第一附属医院行DBE检查的418例病人临床资料。按年龄分为中青年组(年龄<60岁)357例和老年组(年龄≥60岁)61例，比较2组病人DBE的病变检出率、检出病因、内镜治疗情况及并发症。结果 消化道出血和腹痛是老年病人行DBE的常见原因，分别占68.9%和14.8%。老年组DBE的总体诊断率为90.1%,与中青年组(93.8%)差异无统计学意义(P=0.251)。不同年龄组检出小肠疾病的病因构成差异有统计学意义(P<0.001)。老年病人常见诊断分别为小肠溃疡及糜烂(41.8%)、血管性病变(18.2%)和小肠肿瘤(12.7%),而中青年病人最常见诊断为克罗恩病(57.1%),小肠溃疡及糜烂(24.5%)和憩室(4.5%)。63.6%(7/11)诊断为血管性病变的老年病人成功予以经DBE内镜下止血治疗。所有病人均未发生严重并发症。结论 DBE对疑诊小肠疾病的老年病人安全、有效，病变检出率高，并且对血管性病变的老年病人具有较高的内镜治疗价值。

• 单位
  江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院