摘要
目的:分析神经外科危重症患者压力性溃疡发生风险等级预测模型的管理措施。方法:选取南昌大学第一附属医院神经外科2020年7月~2021年6月收治的120例危重症患者,采用Cubbin and Jackson量表、Norton量表、Waterlow量表、Braden量表进行压力性溃疡风险评估,分析引起压力性溃疡的危险因素,总结有效的管理措施。结果:120例危重症患者中有21例(17.50%)发生压力性溃疡,压疮发生率为17.50%,Braden量表的AUC值>Waterlow量表>Norton量表>Cubbin and Jackson量表。单因素分析显示,61~74岁、有糖尿病、超重、营养不良、意识障碍和体温高的患者压力性溃疡发生率显著高于24~60岁、无糖尿病、不超重、无养不良、无意识障碍和低温正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高龄、合并有糖尿病、体温高、营养不良、超重、意识障碍是导致神经外科危重症患者发生压力性溃疡的危险因素。结论:神经外科危重症患者压力性溃疡发生率高,Braden量表对压力性溃疡的预测准确率高于其他量表,多个量表联合评估的准确度更高。高龄、合并有糖尿病、体温高等因素与压力性溃疡发生率高有关。早期识别危险因素,给予针对性处理是防控压力性溃疡的有效方法。
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单位第一附属医院神经外科; 南昌大学