摘要

<正>患者女,73岁,持续性上腹疼痛伴恶心呕吐、发热2d,伴有后背疼痛。3d后出现脓血便,每日2次。既往有糖尿病病史。入院体检:体温38.7℃。实验室检查:血淀粉酶640U/L。WBC11.4×109/L,HB123g/L,NEUT85.6%,Bun8.7mmol/L,Cr95μmol/L。ALT360U/L,空腹血糖9.1mmol/L,抗核抗体(+),IgG123g/L。尿常规正常。脓血便,脓细胞++,红细胞++,大便培养未检出细菌。B超检查显示胰腺肿大,胰腺纤维化,胆囊未见异常。CT亦显示胰腺弥漫性肿大,其内可见点状钙化,CT值约27-38HU。经禁食、抗感染、静滴乌斯