摘要
目的总结和探讨正常血清PSA前列腺癌患者临床表现及预后。方法回顾性分析7例就诊时正常血清PSA前列腺癌患者的临床表现、血清PSA水平、Gleason评分与分级、免疫组化的结果及临床预后。结果正常血清PSA前列腺癌患者的病理可分为高分化、中分化、未分化及特殊类型如黏液腺癌。其中3例病情凶险,短期内死亡。结论正常血清PSA前列腺癌患者的临床表现变化多端。当高分化时属于潜伏型,免疫组化PSA常多为阳性,预后良好;当中分化时,一种类似于高分化潜伏型,另一种为进展型,病情凶险,抗雄疗效差;而未分化型,是因为血清PSA正常是因为前列腺上皮细胞已失去分泌PSA的功能,病程短,预后凶险。
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单位上海市普陀区人民医院; 上海市中医医院; 上海中医药大学