缺血性结肠炎患者结肠镜下表现及缺血修饰白蛋白的诊断价值分析

作者：徐慧鲜; 刘振锋^*

来源：中国内镜杂志, 2023, 29(06): 38-43.

• 缺血修饰白蛋白
• 缺血性肠炎
• 结肠镜

目的 探究缺血性结肠炎（IC）患者结肠镜下表现及血清缺血修饰白蛋白（IMA）的诊断价值。方法 选取2018年1月-2021年3月该院收治的IC患者267例（IC组），另选取同期因便血接受治疗的200例患者作为对照组。所有观察者行结肠镜检查，并用酶联免疫吸附试验检测IMA水平，将结肠病变组织行HE染色后观察病理形态。结果 对照组存在糖尿病病史与脑梗死的患者分别占总人数的5.00%与2.00%,IC组存在糖尿病病史与脑梗死的患者分别占总人数的11.99%与9.74%，两组患者比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）；对照组患者住院时间为（3.54±1.86） d，存在腹部手术史、高血压、冠心病和心房颤动的患者分别占总人数的13.00%、17.00%、4.00%和2.00%,IC组患者住院时间为（9.13±4.28） d，存在腹部手术史、高血压、冠心病和心房颤动的患者分别占总人数的29.96%、43.45%、15.73%和10.11%，两组患者比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。对照组IMA水平为（0.13±0.02）mg/mL，明显低于IC组的（12.48±1.25）mg/mL，差异有统计学意义（P <0.05）。受试者操作特征曲线（ROC）的曲线下面积为0.85，敏感度为87.26%，特异度为75.31%，准确率为83.41%，阳性预测值为89.26%，阴性预测值为71.33%,Kappa值为0.71。结论 IMA在IC患者中呈现高表达，利用IMA诊断IC，无创、简便，灵敏度与特异度较高，其是临床诊断IC的一种安全、有效的新方法。

• 单位
  上海健康医学院