持续缓慢低效血液透析串联血液灌流疗法联合综合护理模式在蝮蛇咬伤中的效果观察

作者：陈冰冰; 高萍; 冷英杰; 林小玲; 蔡艳萍; 罗毅^*

来源：蛇志, 2023, 35(03): 316-375.

• 蝮蛇咬伤
• 中毒
• 持续缓慢低效血液透析
• 血液灌流
• 护理

目的 观察持续缓慢低效血液透析(SLED)串联血液灌流(HP)疗法联合综合护理模式在蝮蛇咬伤中的应用效果。方法 将我院收治的38例蝮蛇咬伤患者分为对照组和观察组，每组各19例。两组患者均采用SLED串联HP治疗，同时对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。观察比较两组患者的肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)],肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)],心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分],治疗依从性和感染并发症情况。结果 治疗前，两组患者的Scr、BUN、ALT、AST指标水平比较，差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后，两组患者的Scr、BUN、ALT、AST指标水平均较治疗前明显改善(均P<0.05),而两组间各指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗前，两组患者的HAMD、HAMA评分比较，差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后，两组患者的HAMD、HAMA评分均较治疗前明显降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的治疗依从性比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的感染并发症发生率比较，观察组为15.79%,明显低于对照组的47.37%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续缓慢低效血液透析串联血液灌流疗法联合综合护理模式应用于蝮蛇咬伤患者的效果良好，可有效改善患者的抑郁、焦虑情绪，提高治疗依从性，降低感染发生率。

• 单位
  柳州市中医院; 泉州市妇幼保健院