摘要

目的 探讨甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎早期肝衰竭的临床效果,以为临床治疗药物的合理选择提供参考。方法 选取2018年1月1日至2020年12月31日宝鸡市中心医院收治的60例乙型肝炎早期肝衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗。比较两组的临床疗效、肝功能指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的ALT、AST、DBIL、TBIL水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的MCP-1、IL-1β、HMGB1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎早期肝衰竭的效果显著,可改善患者的肝功能指标,降低炎症因子水平,且不增加不良反应,值得临床推广和应用。

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