脑梗死患者外周血HMGB1和IL-6及IFN-γ表达水平与继发肺部感染的关系

作者：倪小红; 吕衍文; 田宇; 廖远高^*

来源：热带医学杂志, 2022, 22(11): 1584-1600.

• 脑梗死
• 肺部感染
• 高迁移率族蛋白B1
• 白细胞介素-6
• 干扰素-γ

目的 探讨脑梗死患者外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)检测与继发肺部感染的关系。方法 选取2020年10月-2021年11月黄冈市中心医院92例脑梗死患者纳入脑梗死组，根据患者继发肺部感染的情况，分为感染组（n=23）与未感染组（n=69）两个亚组，另选取于本院进行健康体检者30名纳入对照组，脑梗死组于入院时及入院后48 h，对照组则仅于健康体检时抽取外周静脉血，采用酶联免疫吸附法检测血清HMGB1、IL-6、IFN-γ表达水平，比较不同组别血清HMGB1、IL-6、IFN-γ表达水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清指标对患者继发肺部感染的预测价值。结果 脑梗死组入院时血清HMGB1、IL-6、IFN-γ水平高于对照组，差异有统计学意义（t=17.841、22.126、16.335,P均<0.05）；感染组与未感染组入院后48 h血清HMGB1、IL-6、IFN-γ水平均较入院时降低，差异有统计学意义（t=6.508、5.854、5.835、7.835、6.432、9.986,P均<0.05）；感染组入院时以及入院后48 h血清HMGB1、IL-6、IFN-γ水平均高于未感染组，差异有统计学意义（t=6.750、6.794、5.722、8.056、7.024、7.529,P均<0.05）；入院时、入院后48 h血清HMGB1、IL-6、IFN-γ联合检测对脑梗死继发肺部感染的预测ROC曲线下面积（AUC）为0.816、0.897，分别高于不同时间三项指标单独检测的AUC值，差异有统计学意义（P<0.05）；入院后48 h血清HMGB1、IL-6、IFN-γ联合检测对脑梗死继发肺部感染的预测ROC曲线下面积高于入院时，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑梗死患者血清HMGB1、IL-6、IFN-γ呈现高表达，且其高表达状态与患者继发肺部感染的风险有关，血清HMGB1、IL-6、IFN-γ可在一定程度上用于脑梗死肺部感染预测。

• 单位
  神经内科; 黄冈市中心医院