摘要
目的:比较CT与MRI评估肩袖脂肪浸润程度的一致性以及不同层面评估肩袖脂肪浸润程度的一致性。方法:选取24例肩袖撕裂患者的CT与MRI,采用Goutallier分型评估肩袖脂肪浸润情况。三位骨科医师分别从三个层面进行评估。评估层面包括:斜矢状位标准层面以及标准层面偏外1个层面、偏外2个层面。采用加权κ比较不同检查的一致性。结果:CT评估脂肪浸润的观察者内一致性为0.45~0.74,观察者间一致性为0.50~0.65。MRI评估脂肪浸润的观察者内一致性为0.81~0.91,观察者间一致性为0.67~0.71。MRI与CT的一致性为0.32~0.34。标准层面与标准层面向外一个层面的一致性为0.73~0.77,标准层面与标准层面向外两个层面的一致性为0.45~0.53。结论:MRI评估肩袖脂肪浸润的一致性优于CT,MRI与CT评估结果相关性较差。应尽可能选择标准层面评估肩袖脂肪浸润,如选取层面过于偏外,会与真实情况产生显著差异。
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单位北京积水潭医院