防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的效果比较

作者：贾红亮

来源：河南外科学杂志, 2021, 27(04): 147-149.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2021.04.064

• 股骨转子间骨折
• 防旋股骨近端髓内钉
• DHS

目的比较防旋股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法回顾性分析汝州市人民医院骨科2019-01—2020-08收治的78例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,男45例,女33例;年龄60～76岁,平均65.32岁。按照不同手术方案分为2组。PFNA组(42例)采用PFNA内固定治疗,骨折Tronzo-EvansⅠ型23例,Ⅱ型13例,Ⅲ型6例。DHS组(36例)采用DHS内固定治疗,骨折Tronzo-EvansⅠ型20例,Ⅱ型12例,Ⅲ型4例。记录2组手术时间及术后下床活动时间、住院时间、负重时间、并发症(髋内翻畸形、螺钉切出、主钉退钉、继发性骨折)发生率和骨折愈合时间。术前和术后3个月依据髋关节功能评分量表(Harris)评分标准,统计髋关节功能的优良率。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组的手术时间及术后下床活动时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间和并发症发生率等指标,均短(低)于DHS组;术后3个月时的髋关节功能的优良率高于DHS组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA和DHS均为治疗老年股骨转子间骨折常用的内固定物。其中PFNA内固定手术时间更短,患者术后恢复更快,髋关节功能优良率更高。