摘要

目的通过18-F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描仪(18F-FDG PET/CT)代谢体积、增强CT体积及病理体积的对比,探索功能代谢影像是否较解剖影像对于宫颈癌靶区的勾画更具优势。方法 12例宫颈癌患者术前行PET/CT和增强CT扫描,PET图像选取肿瘤最大标准化摄取值(SUV max)的40%阈值勾画肿瘤边界,生成相应PET的大体肿瘤体积(PET GTV)。增强CT图像按照增强边缘进行勾画,所得体积作为CT的大体肿瘤体积(CT GTV)。术后进行病理切片,确定每层切片肿瘤边缘及面积,面积乘以切片厚度计算每张切片的肿瘤体积,累积所有切片的肿瘤体积为全部肿瘤的病理大体体积(病理GTV)。比较PET GTV、CT GTV及病理体积的差异。结果 12例患者SUVmax 40%阈值勾画肿瘤边界所得PET GTV与病理GTV比较,差异无统计学意义(P=0.352),并且两者有较好的相关性(r=0.99,P<0.01)。CT所确定的体积较病理GTV大,仅1例与病理GTV相似,其余11例CT GTV大于病理GTV,最大者为病理GTV的5倍余。PET GTV与CT GTV相关性较差(r=0.70,P=0.816)。结论在宫颈癌的影像学检查中,对于肿瘤靶区的勾画PET/CT优于增强CT。

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