摘要
目的 探讨恒清Ⅴ号方联合丙戊酸钠缓释片治疗癫痫(EP)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 选取2020年1月—2021年1月于上海市第六人民医院就诊的90例癫痫病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组45例。对照组给予丙戊酸钠缓释片治疗,干预组给予恒清Ⅴ号方联合丙戊酸钠缓释片治疗,疗程均为2个月。观察两组的临床疗效,评估治疗前后两组病人的生活质量,观察治疗前后两组病人癫痫持续时间、癫痫发作次数、脑电相对功率,测定治疗前后两组病人血清S-100β、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)水平,并记录试验过程中出现的不良反应。结果 对照组总有效率为69.77%,干预组总有效率为88.64%,干预组明显优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组病人癫痫持续时间、癫痫发作次数均较治疗前减少,且干预组明显少于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组的发作间期癫痫样放电(IEDs)消失比例为25.58%,而干预组IEDs消失比例为43.18%,干预组明显高于对照组(P<0.01);治疗后两组病人血清S-100β、HMGB-1、BDNF、NSE、IL-6、CRP、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,且干预组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。干预组不良反应总发生率为4.54%,对照组为6.99%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 恒清Ⅴ号方联合丙戊酸钠缓释片可以显著提高癫痫病人临床疗效,明显抑制IEDs,改善癫痫病人的认知功能。其可能通过降低癫痫病人血清S-100β、HMGB-1、BDNF、NSE、IL-6、CRP、IL-8及TNF-α水平而发挥作用。
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单位上海中医药大学附属曙光医院; 上海中医药大学; 上海交通大学医学院附属第六人民医院; 上海市中医医院