摘要

目的探究长链非编码RNA(lncRNA)TUBA4B与Ⅱ型子宫内膜癌(EC)患者预后的关系。方法选取2013年3月至2017年7月在华北理工大学附属医院就诊的123例Ⅱ型EC患者作为研究对象,收集患者的EC分化程度、国际妇产科联盟分期(FIGO分期)和治疗方式等资料。根据Ⅱ型EC患者3年预后将其分为生存组(82例)和死亡组(41例)。采用实时荧光定量PCR法检测EC组织中lncRNA TUBA4B水平,采用受试者操作特征曲线评价lncRNA TUBA4B对EC预后的诊断价值,并根据诊断的Ⅱ型EC患者预后的最佳截断点将患者分成高TUBA4B组(TUBA4B>0.70,93例)和低TUBA4B组(TUBA4B≤0.70,30例)。分析高TUBA4B组和低TUBA4B组的生存情况,采用Cox回归分析EC预后的风险因素。采用限制性立方样条拟合Cox回归分析lncRNA TUBA4B与EC预后的关系。结果Ⅱ型EC患者3年生存率为66.67%。生存组lncRNA TUBA4B水平高于死亡组,差异有统计学意义(P <0.05)。LncRNA TUBA4B诊断Ⅱ型EC患者预后的受试者操作特征曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.836、63.41%和95.12%。高TUBA4B组中位生存时间高于低TUBA4B组,差异有统计学意义(P <0.05)。Cox多因素分析结果显示,FIGO分期高和治疗方式复杂是Ⅱ型EC预后的独立危险因素(HR=3.466,1.751,P <0.05),分化程度高和lncRNA TUBA4B水平高是Ⅱ型EC预后的独立保护因素(HR=0.516、0.073,P <0.05)。限制性立方样条拟合Cox回归分析结果显示lncRNA TUBA4B与Ⅱ型EC预后有关(P <0.05),呈非线性关系(P <0.05)。结论 LncRNA TUBA4B水平与Ⅱ型EC预后有关,其水平升高提示患者预后不良风险低。