动态喉镜下肌萎缩侧索硬化患者的咽喉改变及与球麻痹的关系

作者：杨碧莹; 郑瑜; 侯晓妹; 杜宝新

来源：暨南大学学报(自然科学与医学版), 2022, 43(01): 67-72.

DOI：10.11778/j.jdxb.2022.01.008

• 肌萎缩侧索硬化
• 动态喉镜
• 构音障碍
• 吞咽困难

目的:回顾性分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的动态喉镜下咽喉改变的特点及其与球麻痹的关系，探讨动态喉镜对ALS的球麻痹症状(构音障碍和吞咽困难)评估的临床应用价值。方法:收集32例患者的临床资料，所有患者均行肌电图、动态喉镜检查和量表评估。根据咽喉反流检查积分量表(RFS)对喉部检查的情况进行描述并打分。量表评估包括ALSSS量表(构音和吞咽部分)、改良的ALS功能评分量表(ALSFRS-R)、ALS自我评估问卷(ALSAQ-40)和Frenehay构音障碍评定法。结果:32例患者中，RFS评分异常有13例(40.63%)。异常集中于声门下水肿和喉室消失。RFS评分与ALS患者ALSFRS-R言语评分、ALSSS-SP(构音)评分、Frenchay评分呈正相关(P0.05)。构音障碍组与无构音障碍组比较，RFS评分的总分和喉室消失的评分较高(P7分)与Frenchay中的舌功能评分异常存在正相关(P<0.05)。结论:动态喉镜异常与ALS患者的球麻痹症状严重程度存在一定程度的正相关，尤其是构音障碍方面。动态喉镜可用于评估ALS患者的球麻痹症状。

• 单位
  广东省中医院