雾化吸入灭活草分枝杆菌对支气管哮喘患者γδT细胞功能的影响

作者：罗明洁; 姜晓红; 吴高慧; 郭素娟; 李超乾

来源：广西医科大学学报, 2015, 32(03): 365-368.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2015.03.005

• 哮喘
• γδT细胞
• Th1
• Th2
• 灭活草分枝杆菌
• 雾化

目的:探讨雾化吸入灭活草分枝杆菌对支气管哮喘患者γδT细胞功能的影响。方法:将44例轻、中度持续期支气管哮喘患者随机分为A、B两组,每组22例。A组按GINA方案常规吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;B组予3mL生理盐水+灭活草分枝杆菌1.72mg/L×2支雾化吸入,连续5d。两组在治疗前和治疗后观察患者临床症状的改变,治疗前和治疗后第6天查肺功能和气道反应性,记录1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、支气管激发试验转阴率,同时行流式细胞术检测外周血中γδT细胞占淋巴细胞百分数及IFN-γ+γδT/IL-4+γδT细胞比值。结果:治疗后两组患者哮喘症状得到控制;治疗后B组支气管激发试验转阴率较A组高(81.82%vs13.64%,P<0.01);治疗后B组FEV1较治疗前增高(82.99±16.42vs 73.93±11.45,P<0.05);治疗后A、B两组患者PEF均较治疗前增高(80.66±24.94vs 63.15±25.22,P<0.05;83.88±26.60vs 76.35±20.77,P<0.05)。治疗前后两组外周血γδT细胞占淋巴细胞百分数均无明显差异(P>0.05);两组IFN-γ+/IL4+γδT细胞比值均较治疗前明显增高(1.53±0.31vs 0.73±0.43,P<0.05;2.95±0.41vs 0.74±0.46,P<0.05)。结论:雾化吸入灭活草分枝杆菌F.U.36可改变γδT细胞分泌功能,恢复其Th1/Th2平衡,同时显著降低轻、中度持续期支气管哮喘患者的气道高反应性及改善肺功能。

• 单位
  深圳市罗湖区人民医院科研成果展示; 香港大学深圳医院; 广西医科大学第一附属医院