血浆瘦素与可溶性瘦素受体对妇女乳腺癌患病的影响研究

作者：**月^*; 王湘红

来源：中国预防医学杂志, 2019, 20(09): 853-857.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2019.09.019

• 乳腺癌
• 瘦素
• 可溶性瘦素受体
• 游离瘦素指数
• 雌激素受体
• 孕激素受体
• 危险因素

目的探讨血浆瘦素(leptin,LEP)与可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,SLR)以及二者比值游离瘦素指数(free leptin index,FLI)对妇女乳腺癌发病的影响。方法选取2016年7月至2018年7月,温岭市第一人民医院收治原发性乳腺癌患者220例为观察组,取同期健康体检妇女220例为对照组。比较两组患者LEP、SLR和FLI水平差异,通过logistic多因素回归分析探索乳腺癌发病的危险因素。结果观察组患者绝经前后SLR水平均低于对照组患者(t=10.91、15.89,P<0.01),FLI水平均高于对照组患者(Z=-4.28、-5.21,P<0.01),绝经后两组患者LEP水平高于对照组患者(t=5.88,P<0.05);雌激素受体/孕激素受体(ER/PR)阳性患者绝经前后的SLR水平均低于阴性患者(t=8.84、11.84,P<0.01),LEP水平差异无统计学意义,FLI水平均高于阴性患者(Z=14.33、16.23,P<0.01);发生淋巴结转移患者绝经前后的SLR水平均低于未发生淋巴结转移患者(t=7.87、10.21,P<0.01),FLI水平均高于未发生淋巴结转移患者(Z=11.28、14.79,P<0.01),绝经后LEP水平高于未发生淋巴结转移患者(t=5.01,P<0.05)。Logistic多因素回归显示,SLR升高是绝经前女性乳腺癌的独立危险因素(W=5.323,P均<0.01),LEP水平降低是绝经后女性乳腺癌的独立危险因素(W=11.409,P均<0.05),FLI升高是女性乳腺癌的独立危险因素(W=4.271、14.638,P均<0.01),不受绝经状态影响。结论 LEP可能增加绝经后乳腺癌发病风险,SLR可能降低绝经前乳腺癌发病风险,FLI可能增加乳腺癌发病风险。

• 单位
  温岭市第一人民医院