摘要
目的根据临床资料建立腹腔镜胆囊切除术难易程度的评分标准,并验证其效能。方法第一研究阶段(评分标准的建立)对我院已实施LC的1500例病例临床资料进行单因素对比分析,筛选引起手术困难的危险因素,然后对这些危险因素进行Logistic多元回归分析。并对它们分别赋值,建立腹腔镜胆囊切除术难易程度的评分标准。第二研究阶段(评分标准的验证)应用评分标准对我院231例即将LC进行评分,判定接受LC手术的难易程度并与术者实际手术难度作比较以验证它的效能。结果第一研究阶段,通过对危险因素的筛选,得出导致手术困难乃至中转开腹的危险因素,并在此基础上建立了腹腔镜胆囊切除术难易程度的评分标准。在第二研究阶段,应用该评分标准对我院连续行231例LC病例进行评分后,发现它评估手术难易程度与手术实际难度的总体相符率达到80%以上。结论建立了腹腔镜胆囊切除术难易程度的评分标准,有利于临床医生基于评估手术的难易程度选择LC或中转OC。
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单位南昌大学第二附属医院; 福建省晋江市医院